كتبت: سلمي السقا
شاركت الدكتورة عبلة الألفي، نائب وزير الصحة والسكان، في فعاليات افتتاح المؤتمر الدولي للنساء والصحة الإنجابية في أفريقيا لعام 2026. وشددت خلال مشاركتها على ضرورة تعزيز أطر التعاون الدولي وتبادل الخبرات العالمية بهدف الارتقاء بمستويات صحة الأمهات والمواليد، مؤكدة سعي الوزارة المستمر للاستفادة من التجارب الدولية في تطوير منظومة رعاية الأم والطفل، وتحسين جودة الرعاية الطبية في المراحل التي تسبق الولادة وترافقها وتليها.
تحديات معدلات الولادات القيصرية في مصر
كشفت الدكتورة عبلة الألفي عن مواجهة مصر لتحديات متزايدة فيما يتعلق بمعدلات الولادات القيصرية، حيث أظهرت البيانات ارتفاعاً ملحوظاً في هذه النسب؛ فقد بلغت 51.8% في عام 2014، ثم ارتفعت إلى 72.2% في عام 2021. ووفقاً لمسح الأسرة المصرية بنهاية عام 2025، وصلت النسبة إلى نحو 79%، بينما سجلت نحو 80% خلال عام 2025.
وأوضحت نائب الوزير أن القضية الجوهرية لا تكمن في النسبة الرقمية فحسب، بل في ضمان حصول كل أم وطفل على الرعاية المثلى التي تكفل لهما بداية صحية وآمنة. وأشارت إلى أن الوزارة تعمل حالياً على إعادة تصميم منظومة رعاية الأمومة والطفولة لضمان الاهتمام بالعملية الفسيولوجية الطبيعية للولادة، وتحسين الرعاية أثناء المخاض والولادة، ودعم الرضاعة الطبيعية، بالإضافة إلى تعزيز ممارسة التلامس المباشر جلدًا لجلد خلال الساعة الأولى من حياة المولود.
مؤشرات وفيات الأمهات وحديثي الولادة
أشارت الدكتورة الألفي إلى أن الارتفاع في معدلات الولادات القيصرية يتزامن مع تحديات صحية أخرى، حيث سجل معدل وفيات الأمهات ارتفاعاً ليصل إلى 44.5 عام 2025 بعد أن كان قد شهد تحسناً سابقاً، حيث برزت الأسباب الجراحية كأحد المسببات الرئيسية. كما لوحظ ارتفاع في معدل وفيات حديثي الولادة من 11 إلى 18 حالة لكل ألف مولود.
وفي هذا الصدد، تتابع الوزارة المعدلات المسجلة في مختلف القطاعات، حيث تتراوح نسب الولادات القيصرية بين 70 و75% في المستشفيات الحكومية، وبين 80 و85% في المستشفيات الجامعية، بينما تصل في القطاع الخاص إلى ما بين 90 و92%، مع رصد مؤشرات تحسن خلال شهر أغسطس الماضي. وأرجعت التحديات إلى عوامل تشمل الخوف من آلام المخاض، والممارسة الطبية الدفاعية، والحاجة الملحة لتعزيز الالتزام بالأدلة الإرشادية الطبية.
استراتيجية تطوير رعاية الأمومة والطفولة
أكدت نائب وزير الصحة أن الهدف من خفض معدلات القيصرية ليس رفض اللجوء إليها، بل ضمان استخدامها فقط عند الضرورة الطبية القصوى. وتعمل الوزارة على تعزيز نموذج رعاية القبالة الذي أطلقه وزير الصحة في مايو 2025، والذي يعتمد على فريق طبي متكامل يضم طبيب النساء، والقابلة، والتمريض، وفريق حديثي الولادة، وطبيب التخدير، مع ضمان توفير خدمات التخدير النصفي على مدار الساعة.
وفيما يتعلق بنمط الولادة، أكدت الوزارة أنها لا تروج للولادة المنزلية، حيث تتم نحو 97% من الولادات داخل المنشآت الصحية، وتسعى الوزارة لزيادة هذه النسبة. ودعت الأطباء والعاملين في المنظومة للتعاون لتحقيق الهدف القومي المتمثل في خفض معدلات وفيات الأمهات وحديثي الولادة، وتقليل الحاجة لدخول الأطفال إلى الحضانات، مع التأكيد على أهمية المباعدة بين الولادات لفترة تتراوح من 3 إلى 5 سنوات لحماية صحة الأم والطفل، وتوفير وسائل تنظيم الأسرة مجاناً لضمان حقوق الرضاعة والرعاية خلال الألف يوم الأولى.
الجهود العلمية لمنظمة مؤتمر أفريك
من جانبه، أعرب الدكتور عادل شفيق، أستاذ النساء والتوليد بجامعة عين شمس ورئيس المؤتمر، عن تقديره لرعاية الدكتور خالد عبدالغفار، وزير الصحة، للمؤتمر، مثمناً مشاركة الدكتورة عبلة الألفي وكلمتها التي تحمل أهمية كبيرة. وأشار شفيق إلى أن النسخة الرابعة من مؤتمر «أفريك» هي نتاج عمل متواصل وجهود بذلتها اللجنة العلمية والمنظمة لإعداد برنامج علمي متكامل.
